"(...) Se sont constitués les citoyens Blanchard (Rodolph), Boursier de la Régie de Jouxtens & Mézery et Deluz (Jean François), Président d'icelle, agissant au nom de la Commune du dit endroit, (...) ont confessé et reconnu de justement devoir par la présente à la Citoyenne Perrochon (Henriette), épouse du citoyen Corbaz (Jean Marc) du Mont, (...) pour elle et en son nom, (...) présente et acceptante, savoir la somme capitale de 300 francs de dix batz pièce, provenue pour juste et réel prêt, fait dans ce moment aux dits députés de la Commune de Jouxtens & Mézery en bonnes espèces ayant cours au Pays, laquelle somme les dits commis ont promis payer et rembourser en espèces or ou argent au cours de ce jour dans le terme de 6 années dès aujourd'hui, avec l'intérêt annuel à raison de cinq pour cent (...)".
Notaire: Réal (Chs).
Teneur de dite procuration.
"La présente obligation a été acquittée tant en capital qu'assessoire à Lausanne le 9 novembre 1812 par l'hoirie de Isaac Noi Chapuis de Romanel, pour foi signé au nom de la veuve Corbaz, Elie Prican."